白癜风,中医又称白驳风,是一种常见皮肤痼疾。本病病因未明,目前尚无特效疗法,近年来笔者运用通窍活血汤加减施治30例,取得较好临床效果,现小结如下:
一般资料:本组30例,男22例,女8例;年龄最小6岁,最大45岁;病史最短6个月,最长20余年;发病在6个月~3年者20例,3~5年者6例,5年以上者4例;其中局限型12例,散发型10例,泛发型5例,偏侧型3例。
治疗方法:本组病例皆以通窍活血汤加减。处方:川芎9克,赤芍9克,桃仁12克(研泥),红花9克,老葱白9克(切碎),红枣7枚(去核),黄酒30克,麝香0.1克(冲服),桔梗15克,浮萍30克,防风9克。每日1剂,水煎300毫升,早晚2次分服。以上为成人剂量,小儿酌减,孕妇忌服。
疗效观察:痊愈:白斑消失,皮色恢复正常且随访1年以上未见复发者;显效:白班面积70%以上恢复正常者;有效,白斑面积明显缩小,皮色变暗者;无效:连续服药3个月以上皮色无任何改变者。
本组30例中,痊愈14例(占46.79%6),显效7例(占23.3%),有效3例(占10%),无效6例(占20%),总有效率80%。有效病例,一般服药6~20剂见效,14例痊愈病例共服药1~6个月不等,多数在4个月内治愈。
通过本组病例的临床观察,发现该病疗效与发病年龄无明显关系,与病程和类型有关,一般病程短者,疗程短,治愈率高,病程长者,疗程长,治愈率低。局限型和散发型疗效较好,偏侧型和泛发型疗效较差。
体会:白癜风,中医认为多由风邪搏结于皮肤,致气血不和,血不营肤而成。笔者认为其病机主要在于“瘀血阻络”。如王清任在《医林改错》中所说:“白癜风,血瘀于皮里,(通窍活血汤)三、五付不可散漫,再服三十付可痊。”因此在治疗上应以活血通络为主,佐以宜肺行气,可布药外达皮毛,令瘀血活,滞气行,毛窍开,肤得润养而获效。以上有关白癜风内容由山东省临朐县人民医院九山分院薛希任提供