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小儿过敏性咳嗽护理要点,你知道么?

浏览: 作者:杨健康 来源:天津慈铭体检 时间:2020-06-29 分类:健康常识
小儿过敏性咳嗽,也叫咳嗽变异性哮喘,表现为阵发性、慢性的咳嗽,常常一咳就是几个月,很难治愈。小儿过敏性哮喘是一种特殊的哮喘,也是过敏性哮喘的前奏。过敏性体质是可遗传的。因此,家长要多多重视,尽早到医院呼吸科的哮喘门诊就诊

  小儿过敏性咳嗽,也叫咳嗽变异性哮喘,表现为阵发性、慢性的咳嗽,常常一咳就是几个月,很难治愈。小儿过敏性哮喘是一种特殊的哮喘,也是过敏性哮喘的前奏。过敏性体质是可遗传的。因此,家长要多多重视,尽早到医院呼吸科的哮喘门诊就诊。

  1识别小儿过敏性咳嗽

  1.1特点

  小儿过敏性咳嗽常在换季、冷热交替时、或花粉较多的春季发作,患儿往往爱揉眼睛、鼻子,或者爱挠头皮;睡觉时出汗,翻腾,不喜欢平躺,而喜欢卷曲着睡觉;发作时呈阵发性、易反复、发作时间长,咳嗽在夜间、清晨加重,干咳剧烈,呼吸急促,痰呈稀薄白色泡沫;不发烧,无感染,抗生素治疗无效。

  1.2识别

  患有过敏性鼻炎的小儿,上呼吸道感染诱发哮喘,经雾化、抗炎治疗好转,但阵发性咳嗽不断,主要在晨起、夜间发作,且无其他感染症状者;

  有过敏史的小儿;

  阵发性咳嗽超过4周的小儿;

  抗炎止咳治疗无效,或反复咳嗽的小儿;

  化验结果中,嗜酸性粒细胞高,而白细胞不高的小儿;C反应蛋白值高、血清免疫球蛋白E(IgE)值高(即过敏体质)的小儿。

  2在家庭中护理小儿过敏性哮喘

  2.1遵医嘱用药

  已经确诊,患儿家长要停止给患儿使用感冒药、抗生素、激素等不对症的药物,然后按照医嘱给患儿用药,记清各种药物的剂量、用法、时间,比如抗过敏药物一般在睡前0.5到1小時吃。口服药物时,要用温开水送服,不要用凉开水送服。

  西医治疗一般联合使用吸入激素、扩张支气管、脱敏药物、抗炎药物;中医一般在发作期祛风化痰,缓解期补肺健脾去“宿根”。临床上,常常结合使用中西医的疗法。

  2.2防寒保暖

  “受凉”容易降低患儿呼吸道的抵抗力,导致小儿过敏性咳嗽发作,因此家长要注意给患儿保暖,尤其是头顶、脚心,并且不要让患儿淋雨、喝冷饮、喝冷水。

  但另一方面,将患儿捂得过热同样不可取,这样不仅造成患儿不适,还会导致患儿大量出汗,浸湿衣物、被褥,反而更容易着凉咳嗽。

  总之,小儿过敏性哮喘的患儿需要及时增减衣物。

  2.3避免过敏

  小儿过敏性哮喘往往有一些诱因,家长一方面要注意观察、回忆发病前的情况和症状,另一方面也可询问患儿在发病前、发病时的感受,从而一方面避开诱发小儿过敏性哮喘的因素,另一方面也及时发现患儿发病的前兆。

  患儿家长也可以在夫妻双方家族中寻找家族过敏史、致敏物,从而在患儿的日常生活中避开过敏原。可能的过敏原有海产品食物、染料、防腐剂、抗生素、解热镇痛剂、雷雨天的真菌孢子,等等。

  一般性的过敏原也要尽量规避。比如说:

  家居环境中,尘螨、蟑螂、真菌,都要尽量杀灭,比如常常晾晒被褥、毛巾,避免家中发霉;

  家中不要铺地毯、养宠物、养花,不要给孩子买绒毛玩具(如果已经购买了毛绒玩具,也不要让患儿抱着毛绒玩具吃饭、睡觉,实在不行也要用热水清洗干净);

  刚刚装修好的房子不要立即入住;

  室内注意通风;

  浴室、地下室要使用空气净化器、除湿机,机器的滤网要经常更换;

  每周大扫除,清洗床单、地毯、布艺窗帘,擦拭瓷砖、家具,每天给患儿洗澡、洗头;

  花粉季节关好门窗,乘车外出时关好车窗,并且要避免在上午5点钟到10点钟外出;

  少去公共场所。

  2.4避免异味

  一些患儿的诱因来自异味空气,比如说抽烟、厨房油烟、扬起的灰尘,等等。因此,小儿过敏性哮喘患者的家中,不要抽烟;打扫卫生时要避免扬尘,比如,可以用湿抹布轻轻擦拭。

  2.5加湿空气

  小儿过敏性哮喘的患儿,鼻腔粘膜已经发炎了,吸入干燥空气会造成鼻腔不适,加重咳嗽。因此,患儿家中要保持空气湿润,为此可以使用加湿器、悬挂湿毛巾、拖湿地面、摆放清水盆,等等。白天还要让患儿多喝温开水。室外空气干冷时,也要避免患儿外出活动。

  2.6避免疲累

  小儿过敏性哮喘的患儿往往年纪较小,活泼好动,玩耍时不知节制。但是,过量运动会导致患儿过量换气,气管因损失太多热量而变冷,诱导肥大细胞释放炎性介质(患儿大哭、大笑、大闹也会如此,因此患儿咳嗽剧烈时家长要及时安慰,避免患儿哭泣)。而且,运动出汗还容易着凉。

  因此,患儿家长要陪伴患儿玩耍,随身携带毛巾给患儿擦汗,更换汗湿的内衣,并且监督患儿不要过量、剧烈运动,不要参加体育竞赛。小儿过敏性哮喘患者适合的运动,是在夏季中午(即室温35摄氏度时)游30到60分钟的泳,但也要量力而行、循序渐进。

  2.7睡眠护理

  患儿睡前,家长要监督患儿,不要玩闹、兴奋过度,妨碍入睡;还可以给患儿喝适量温开水,来稀释痰液,以便咳出;或者用热毛巾给患儿敷背。

  患儿的枕头要逐渐垫高,与床面呈45度角,以免上呼吸道的分泌物流到气管里,引起夜间咳嗽;但要注意不要让患儿的脖颈悬空,以免造成患儿不适、颈椎发育不良。可以让患儿侧卧睡觉。

  患儿夜咳剧烈、喘不过气时,家长可以抱患儿起来,轻拍背部;或让患儿自己坐起来,从而减轻咳嗽。由于剧烈的咳嗽可能引发呕吐,而呕吐物可能导致患儿窒息,因此,患儿夜咳时,要让患儿的头偏向左侧或者右侧,并及时清理患儿的呕吐物,以免患儿的睡眠受到影响。

  如果患儿睡眠中出汗,要及时更换汗湿的内衣。


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