近年来,随着生活水平增加、饮食习惯的改变,肛裂患者人数明显增多。一旦患有肛裂,疾病反反复复,发作时疼痛难忍、发炎出血,已经对患者生活造成了巨大影响,故需予患者及时治疗。那么,肛裂是怎么引起得?家庭上如何护理呢?中心肛肠外科杨主任带大家一起深入了解以下
什么是肛裂?
所谓肛裂,就是肛门破裂,是在受到某些因素影响下,肛管皮肤破裂。肛裂发生早期,破裂处较新鲜,随着时间推进、病情加重,破裂处有溃疡出现,引起皮下瘘管、哨兵痔等一系列改变。肛裂可出现在任意年龄,其中儿童、老人出现肛裂的少,中青年人出现肛裂的多。此外,肛裂的发生部位以肛门两侧较少,其次是肛门前正中,发生最多的是肛门后正中。
肛裂是临床较常见的肛肠类疾病,其症状主要分为三个方面:
第一,疼痛:疼痛是肛裂的主要症状,疼痛程度、疼痛持续时间与病变程度密切相关,特别是在排便时,肛门处疼痛感剧烈。
第二,便血:表现为大便鲜血,血液颜色呈鲜红色,下落方式是点滴而下,或者是粪便表面有鲜血,亦或是便后手纸带血等。肛门出血是痔疮还是癌症?肛门指诊检查有必要吗?
第三,便秘:肛裂患者大多伴有便秘症状,便秘对肛裂具有刺激效果,能加重肛裂程度,例如:患者在用力排便时,会加大肛裂程度。
肛裂的原因有哪些?
其一,形态结构因素:
肛裂好发于肛门后方正中处,就会因为肛门后方正中处有肛尾韧带结构,质地较硬、伸长性较差,且较为脆弱。由于肛尾韧带正中处长期处于血供不足状态下,加上长时间遭受粪便挤压,极易受到损伤而引起肛裂。
其二,细菌感染:
向慢性肛窦炎、内置等疾病引起的细菌,对肛腺处造成侵扰,造成肛管皮下脓肿,这些脓肿破裂后,会形成溃疡,加上肛门后正中血供较其他地方差,致使溃疡不易愈合,最终形成肛裂。
其三,外伤:
大便硬结,排便用力过度,可对肛管皮肤造成损伤,损伤若重复出现,易加重裂伤,使裂伤蔓延至全层皮肤,进而形成溃疡。此外,在进行肛门镜检查、直肠指诊方法不当以及其他机械性原因,均会对肛管后正中皮肤造成迫害,更容易出现肛管损伤,从而出现肛裂。
肛裂的出现,会给患者带来剧烈疼痛感。因为患者受到剧烈疼痛感,一定会对其精神状态产生影响,进而影响患者正常生活和工作,甚至患者出现排便畏惧心理、减少进食等表现,时间长了,就容易使患者出现贫血或营养不良的现象。因此,早期防治和护理具有时效性。
肛裂的家庭护理措施有哪些?
中心闫主任说到,肛裂属于疼痛感较强的疾病,部分患者可能会伴有感染症状,可对肛门造成的严重不舒适症状。因此,了解肛裂的家庭护理措施至关重要。
其一,调节饮食 造成肛裂的主要原因就是便秘病程较长,因此保持大便通畅,合理调节饮食是防治肛裂的有效措施。在日常生活,宜多喝水,如:白开水、蜂蜜水,亦可饮用空腹淡盐水这对预防肛裂具有一定效果。宜多吃新鲜富含丰富纤维的蔬菜和水果,如:香蕉、苹果等,其中。日常饮食宜以清淡、营养丰富易消化类食物为主,少食或不食辣椒等辛辣刺激类食物以及螃蟹、虾等海鲜发物、肥甘食物。建议患者多食用一些桂圆、松仁等具有润肠功效的食品。
其二,注意卫生 保持肛门处干净卫生,便后对肛门应及时清洗,适当增加洗澡次数和频率,同时内裤应勤更换,这对预防感染具有一定效果。患者注意:使用热水坐浴的方式,能够对肛门处血运具有改善效果,松缓括约肌的同时,还能达到卫生清洁的效果。具体做法为:寻一个浴盆(浴盆足够高),内置入适量温开水(温度:40°C左右),亦可以置入 1∶5000 比例混合的高锰酸钾溶液,在盆内坐浴,时间以 20min 为宜,早晚各一次。如若患者肛裂症状较轻微(肛裂早期),宜可在温水坐浴后,在肛门处涂抹生肌药膏(涂抹均匀),有助于减轻的肛门处疼痛感。
其三,保持大便通畅 患者自感有便意时,应及时排便,不可憋便,不要让粪便在肠道内停留时间过长。并且患者在排便时不建议无人陪伴,应有专人在旁,注意保护自身隐私,同时记录大便颜色、量等信息,若出现异常情况应及时采取有效措施予以处理。
此外,还可对肛裂处使用中药制剂(金银花、蒲公英、大黄、连翘、苦参等)清洗,能够对肝门处局部血运情况予以改善。很多人没有得过肛裂,就因为他们的排便习惯较好,所以说预防肛裂的最有效方式就是拥有一个良好的排便习惯。所以说,在肛裂发生早期,患者可以服用适量石蜡等缓泻液,剂量应适中,不可过多,也不可过少,每日以 20ml为宜。亦可口服麻仁软胶囊,有助于大便软化,保证排便顺利。
其四,运动护理 日常生活中,患者不可以坐着的时间太长,宜进行适当活动,有助于改善胃肠道蠕动情况,亦可指导患者进行按摩,如沿着下腹结肠走向进行腹部按摩,时间持续 30min,有助于改善机体状态。日常生活中,患者应格外重视肛门卫生章台,保持内衣裤清洁和干净,并增加洗澡次数,这对预防感染具有明显作用。此外,对肛裂的各种疾病予以及时治疗,这对预防肛裂具有明显成效。
最后张主任提醒大家,肛裂是一种较为常见的肛管类疾病,其主要症状病因是便秘时间过长,所以保持大便通畅是预防肛裂较有效的方式。同时注意饮食、加强运动等都是防护肛裂的常用方式。