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体检时心血管系统专项检查内容有什么?

浏览: 作者:杨健康 来源:天津体检中心 时间:2021-04-22 分类:体检知识

  1、无创中心动脉压测定

  中心动脉压指的是主动脉的血压,一般指升主动脉根部所承受的侧压力,相对于周围动脉压,中心动脉压能更准确地预测心血管风险。

  中心动脉压的测量方法包括:①使用有创设备直接测量主动脉内压力,有创测量标准,是中心动脉压测定的金标准,因为该项测量方法具有创伤性,限制了在临床中的应用,故目前很多体检机构选择无创法测量中心动脉压,天津体检中心张主任说到

  ②无创测量中心动脉压法是通过对颈动脉和桡动脉的平面脉搏波分析或颈动脉与肱动脉的扩张波分析等无创方法获得中心动脉压。

  无创中心动脉压测定适应证:①用于临床动脉硬化的早期诊断及筛查;②评价降压药物的疗效,优化抗高血压治疗方案。

  无创中心动脉压测定禁忌证:①18岁以下未成年人;②使用人工肺的患者;③不能以触诊方式确认动脉位置者。

心电图检查

  2、血管弹性检查

  心脑血管疾病已成为威胁人类健康的第--杀手,以动脉粥样硬化为典型特征的动脉血管结构与功能改变是心肌梗死和脑卒中等心脑血管疾病的共同病理学基础。动脉弹性减退已成为心脑血管疾病的独立危险因素,血管

  弹性检查通过对大血管动脉僵硬度检测和动脉阻塞程度进行早期检测以及早发现动脉粥样硬化性病变、可以早期干预,从根本上降低心脑血管疾病的发病率、致残率和病死率。

  踝臂指数是判断由动脉粥样硬化引起的下肢动脉狭窄、阻塞的指标。通过同步测量四肢的血压,再由足踝收缩压除以上臂收缩压中较高的值,得出结果。根据ABI,可以判断下肢动脉的狭窄、阻塞情况。

  脉动搏波传导速度是判断与心脑血管疾病有密切关系的动脉壁硬化程度的指标。

  血管弹性检查适应证:①走路时足痛,足麻无力,停下休息可改善症状者;②长期吸烟、饮酒、高血脂、高胆固醇过于肥胖者;③高血压、糖尿病患者;④有高血压、冠心病、糖尿病、脑血栓等慢性病家族史者。

  血管弹性检查禁忌证:无特殊禁忌证。

  3、经颅多普勒脑血流检查

  经颅多普勒是利用超声多普勒效应来检测颅内脑底动脉环上的各个主要动脉血流动力学及各种血管生理参数的一项无创性脑血管疾病检查方法。经颅多普勒简单易行、无创性,可以客观地反映脑血管的弹性、脑血流量、判断脑血管的功能状态,对诊断颅内血管狭窄有较高的灵敏度和特异度,天津医院体检中心杨主任讲到

  经颅多普勒适应证:①脑动脉狭窄和闭塞,判定病变范围和程度;②颈动脉狭窄和闭塞;③脑血管痉挛,判定病变的部位和程度;④脑血管畸形;⑤颅内压增高;⑥脑死亡;⑦脑血流微栓子监测。

  经颅多普勒禁忌证:①头部外伤不能按压者;②精神障碍不能配合者。

  4、心电图检查

  心电图是指心脏在每个心动周期中,由起搏点、心房、心室相继兴奋,伴随着心电图生物电的变化,通过心电描记器从体表引出多种形式的电位变化的图形。心电图是心脏兴奋的发生、传播及恢复过程的客观指标。无创、快捷、简便、重复性好的特点,是健康体检必不可少的项目之一。心电图可以捕捉心脏生物电活动的瞬间变化,利于早期发现心脏疾病如心律失常、心室和心房肥大、心肌梗死、心率异常、心肌缺血、电解质紊乱。

  心电图检查适应证:①检测心律是否正常;②了解心脏传导功能;③确定心脏供血状态,有无缺血改变及梗死发生;④诊断心脏是否肥大;⑤了解药物反应及电解质有无异常改变;⑥确诊各种心律失常及性质,提示危险程度;⑦确定起搏器工作状态。天津慈铭体检中心教你看心电图

  心电图检查禁忌证:无特殊禁忌证。

  5、动态心电图检查

  Holter监测心电图仪,是-种可以长时间连续记录并编集分析人体心脏在活动和安静状态下心电图变化的方法。目前已成为临床心血管领域中非创伤性检查的重要诊断方法之一。

  动态心电图检查适应证:①心肌缺血的诊断;②评价可能与心脏有关的各种症状;③抗心肌缺血及抗心律失常药物治疗的评价;④起搏器功能的评价;⑤心肌梗死患者的随访;⑥心律失常的诊断;⑦健康体检。

  动态心电图检查禁忌证:无特殊禁忌证。

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  6、超声心动图检查

  心脏超声可检测心脏和大血管内不同部位的血流速度、方向和特性。为临床定性和定量诊断狭窄、反流和分流病变,以及测定容积血流量,提供了新的无创性手段。心脏彩超也是唯一直观显示瓣膜病变的仪器,通过彩超的测量,医生可了解瓣膜病变的程度以决定非手术治疗还是手术治疗。心电图与超声心动图在诊断上有什么区别?

  超声心动检查适应证:①心脏瓣膜病;②先天性心脏病;③心肌病变;④心包疾病;⑤心脏肿瘤;⑥冠心病;⑦高血压性心脏病。

  超声心动检查禁忌证:①小儿、癫痫患者及其他严重不能配合者;②胸部外伤严重不能按压或皮肤破损严重者。

  7、 24小时动态血压检查

  24小时动态血压监测能详尽反映受检者24小时生理状态下血压变化情况,能体现日常生活及昼夜变化规律,且无“白大衣效应”。根据血压昼夜节律变化判断靶器官的损害程度,并通过监测血压与心率的变化,指导临床应用。

  24小时动态血压检查适应证:主要用于评估血压有无升高、血压升高的规律特点、血压升高的严重程度、药物治疗的疗效及靶器官损害和预后等,但不能完全取代血压测量。

  ①特殊人群的检测:同次或不同次就诊时血压变异大者;有发作性高血压或低血压病史者;血压高并有心血管病危险者;医学检测血压高而家庭自测血压正常者;医学检测血压正常,但有潜在性高血压者;②特殊受检者的观察:继发性高血压,有助于明确诊断和预测并发症;老年性高血压,明确卧位高血压和立位低血压,避免诊断过度和服药过量;糖尿病高血压,可以早期发现2型糖尿病患者被掩盖的高血压,夜间非勺型高血压预示糖

  尿病患者微量蛋白尿的发生;顽固性高血压,怀疑降压治疗无效者,可以.观察疗效,评估预后和排除白大衣效应。

  24小时动态血压检查禁忌证:无特殊禁忌证。

  8、冠状动脉CT检查

  冠状动脉CT血管造影检查是经静脉注射造影剂后利用螺旋CT扫描再经过计算机处理重建得出的心脏冠状动脉成像的一-种检查方法。图像质量可与冠状动脉造影相媲美,是微创性检查冠状动脉病变的理想方法。

  适应证:①年龄40岁以上,有糖尿病、高血压、高血脂病史;②有嗜酒、吸烟等不良生活习惯者;③有心血管家族史者;④有活动后胸痛、胸闷病史者;⑤有心肌缺血表现者。冠心病介入治疗后该注意什么

  禁忌证:①脑外伤;②脑血管意外;③严重肝肾功能不良以及碘过敏者禁用。


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