慢性胃炎是由多种病因引起的胃黏膜慢性炎症。中心张主任讲到，临床上将慢性胃炎分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎、特殊型胃炎三种类型。胃溃疡、胃癌亦是常见疾病和消化道恶性肿瘤，胃癌的病死率居各种癌症之首位,需引起我们的重视，应做到早检查、早预防、早诊断。
| 检查项目 | 慢性胃炎 | 胃溃疡 | 胃癌 |
| 胃镜及活组织检查 | 胃镜及取活组织做组织学病理检查 | 确诊消化性溃疡的首
选方法，准确性高于
X线钡剂检查
| 纤维胃镜检查可直接观察胃黏膜病变的部位和范围，并可获取病变组织做病理学检查
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| 幽门螺杆菌检测 | 检测幽门螺杆菌并根除治疗后复查 | 常规检查项目 |
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外周血红细胞及血
红蛋白检查 | 慢性萎缩性胃炎，两值可降低 |
| 可有不同程度的贫血，血红蛋白下降 |
基础胃酸分泌量及最大泌酸量
| 慢性萎缩性胃炎，两值均降低，降低程度与腺体萎缩程度密切相关
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| 促胃液索测定 | 胃酸分泌减少者，胃泌素值偏高;胃窦黏膜病变严重者，胃泌素值偏低 |
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| X线钡剂检查 | 胃炎离胃癌有多远 | 适用于对胃镜检查有禁忌或不愿接受胃镜检查者
| X影像清晰检测，胃癌诊断首选方法 |
| 胃液分析和血清胃泌素测定 |
| 仅在疑有胃泌素瘤时作鉴别诊断之用 |
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| 粪便隐血检查 |
| 可为阳性，提示为活动性溃疡 | 约50%患者粪便隐血
试验可持续阳性 |
| 腹部超声 |
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| 观察胃的邻近脏器受浸润及淋巴结转移的情况 |
| 螺旋CT与PET成像 |
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| 多排螺旋CT扫描结合三维立体重建和模拟内腔镜检查，有助于胃癌诊断和术前临床分期 |
| 血清肿瘤标志物检测 | 如何解释胃肠道肿瘤标志物 |
| 癌胚抗原(CEA)增高;甲胎蛋(AFP)升高;C12-糖蛋白(C2 -GP)为阳性检出率78%-83%;糖抗原72-4 (CA72-4)，消化系统肿瘤，尤其胃癌时升高 |
| 胃液肿瘤标志物检测 |
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| 胃液茚三酮反应可为阳性检出率达87.5%;胃液癌组织癌胚抗原升高，相
关抗原阳性检出率80%~84% |
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