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健康体检时发现肝脏增大的原因和临床意义是什么

浏览: 作者:杨健康 来源:天津慈铭体检中心 时间:2021-01-13 分类:健康常识

肝脏增大包含两种含义: 一种是指肝脏经检查、实际测量后体积比正常增大;另一种是指因各种原因导致肝脏位置下垂,检查时在右肋缘下可以触摸到肝脏。因此肝脏增大的原因诊断必须结合有关的实验室检查、B超及根

  据肝脏的质地软硬来确定是否为病理状态。肝脏大可以是病态,也可以是生理性增大。

  1、生理性的肝脏增大

  I.肝脏位置下垂:某些原因使肝脏位置下垂,而肝脏的实际体积并没有增大,如肺气肿时膈肌位置下移,使位于膈肌下面的肝脏也向下推移;又如消瘦者大多数都有内脏下垂;此外,肋膈角形状、呼吸的深浅也会影响肝脏的触诊。

  II.正常肝脏的生理变动:流经肝脏的血液每分钟可在1 085~1 845 ml,血流量增加则肝脏体积增加,并非肝脏本身的病变。引起肝脏血流量增加的因素有消化功能增强、运动量剧增、代谢旺盛、大量饮水、重症感染等,这种情况下的肝脏大对身体不产生重大影响。

  2、病理状态的肝脏肿大

  I .某些感染性疾病引起的肝大,如病毒性肝炎、肝脓疡、肝梅毒、肝吸虫病、血吸虫病、肝包虫病、黑热病等。

  II.淤血性肝大,见于心力衰竭时,如风湿性心脏病、冠心病、先天性心脏病、心肌病、肺心病、缩窄性心包炎等。

  I.胆汁淤积性肝大,因胆道内炎症、寄生虫、肿瘤或胆道外的肿瘤压迫胆管后,使肝内或肝外胆管阻塞而引起胆汁淤积,使肝脏肿大。

  IV.肝脏肿瘤,如肝癌、肝囊肿等。

  V.某些代谢性疾病,如高雪病、脂肪肝。

  VI.肝硬化。

  VI.中毒性肝肿大。药物或化学制剂引起肝大及黄疸。


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