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得了慢性萎缩性胃炎,怎么办?

浏览: 作者:杨健康 来源:天津慈铭体检 时间:2020-06-27 分类:慢病管理
 慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种类型,临床表现为腹痛,腹胀,食欲下降,噯气,泛酸,贫血,乏力等,部分人群没有明显症状。随着胃镜检查的普及,萎缩性胃炎已经成为一种常见,多发疾病。同时由于与胃癌密切相关,所以也是危害程度较大的一种疾病。那么,得了萎缩性胃炎。

  慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种类型,临床表现为腹痛,腹胀,食欲下降,噯气,泛酸,贫血,乏力等,部分人群没有明显症状。随着胃镜检查的普及,萎缩性胃炎已经成为一种常见,多发疾病。同时由于与胃癌密切相关,所以也是危害程度较大的一种疾病。那么,得了萎缩性胃炎。应该怎么办呢?

  1慢性萎缩性胃炎有哪些危害

  慢性萎缩性胃炎是胃癌发展过程中一个重要阶段,尤其是伴有肠化和异型增生的胃黏膜有进展为胃癌的可能。是医学界公认的癌前状态。

  萎缩性胃炎患者胃会出现黏膜萎缩变薄、粘膜下血管显露、粘膜屏障功能减退,出现粘膜糜烂,溃疡出血。患者若是出现大量血液流失时,患者会产生吐血便血,重者会休克,危及生命。

  慢性萎缩性胃炎患者胃酸减少,消化功能减退,会导致饭量减少,营养供给不足,此外胃酸分泌减少也导致铁的吸收障碍,患者从而发生缺铁性贫血,出现头晕、乏力、心慌这些症状。严重影响生活学习。。

  慢性萎缩性胃炎还会因为腺体减少导致维生素B12缺乏,发生恶性贫血,此种类型萎缩性胃炎(A型胃炎)发生癌症几率会高出正常人群20倍,需要引起患者高度重视。

  2为什么会患上慢性萎缩性胃炎

  幽门螺旋杆菌感染是公认的慢性萎缩性胃炎最常见原因。世界卫生组织也将其列为一类致癌因子。

  胆汁反流。胆汁这种碱性液体,可损伤胃黏膜屏障,长期持续损伤,胃黏膜修复功能异常或减退,会导致萎缩发生,甚至发生肠化,异型增生。

  免疫因素:萎缩性胃炎有A型和B型萎缩性胃炎。A型与自身免疫有关。常发生恶性贫血,危害程度较重。

  维生素,微量元素缺乏;萎缩性胃炎患者由于腺体萎缩,部分患者胃酸,胃蛋白酶,内因子会减少,导致贫血,叶酸,维生素B12等缺乏,从而加重胃黏膜萎缩的程度。

  长期高盐,酗酒,进食腌制,发霉,过期食品,食物中缺乏新鲜蔬菜,水果也是萎缩性胃炎发生的重要原因。

  此外,随着人口老龄化,慢性萎缩性胃炎在老年人中发病率明显增高,可能本病和血管硬化等相关,也是一种器官老化现象。

  3慢性胃萎缩性胃炎治疗方法

  清除幽门螺旋杆菌:幽门螺旋杆菌感染是萎缩性胃炎的重要原因。根除幽门螺旋杆菌,减轻胃粘膜炎症,是防治萎缩性胃炎的重要途径。

  增加胃动力,帮助消化:腹胀,嗳气,食欲下降是萎缩性胃炎的常见症状。莫沙必利,伊托必利可以增强胃肠蠕动,消化酶制剂如复方消化酶胶囊等可帮助食物消化,有效改善消化不良症状。老年人,患有心脏病的病人,不建议服用吗丁啉治疗。此外,多种中药也可以有效改善上述症状,如保和丸,枳术丸,摩罗丹等。

  保护胃粘膜:萎缩性胃炎表现为上腹疼痛,烧心等症状的患者,可以口服铝碳酸镁,膜固思达,硫糖铝等药物保护,修复损伤的胃黏膜。有效缓解腹痛,烧心等上腹部不适症状。多种中药方剂,如荆花胃康胶丸,胃苏颗粒,气滞胃痛颗粒对逆转胃萎缩,减轻上腹痛等症状,也有良好疗效。

  降低胃酸分泌 通常病人有一个误区,认为萎缩性胃炎胃酸分泌一定会减少。从而不顾具体情况,长期饮醋,服用稀盐酸。导致胃黏膜糜烂,出血的情况时有发生。事实上,我国大多数的萎缩性胃炎,只是局灶性的萎缩,并不影响胃酸的分泌,部分甚至表现出胃酸分泌过多的情况。所以仍有部分上腹疼痛的患者需要服用奥美拉唑。雷贝拉唑等抑制胃酸分泌药物。

  β胡萝卜素具有抗氧化、清除自由基、提高淋巴细胞功能,维持人体内部正常细胞运作作用。对萎缩性胃炎有一定疗效。此外,部分叶酸偏低的患者,适量口服叶酸可改善胃粘膜萎缩,维生素C,硒元素可通过生物活性作用,减少胃癌发生。

  4慢性胃萎缩性胃炎患者的定期随访

  慢性萎缩性胃炎是公认的癌前状态,合并异型增生是公认的癌前病变。所以需要密切随访。一般的慢性胃萎缩性胃炎需要3年进行1次复查。中度和重度萎缩或伴肠化生者需要每年进行一次随访。轻-中度异型增生患者需要每半年一次到医院进行随访,主要进行胃镜,胃粘膜病理检查和肿瘤标志物,胃功能三项检查。重度异型增生者需要立即进行活检病理检查,及时进行手术治疗。

  5慢性萎缩性胃炎有哪些注意事项

  健康饮食:戒烟,避免长期大量饮酒,饮食规律,进食新鲜蔬菜,水果。不吃过冷,过烫,过咸食物,不喝浓茶和咖啡,不经常食用霉变,腌制,熏烤和油炸食物。

  稳定情绪:正确面对疾病 中医认为“肝郁犯脾”。就是说心情不好,肝气不舒,就会导致脾胃损伤。西医也认为,因为自身情绪若是处于低落、恐惧和紧张等,会影响胃的蠕动和胃酸分泌失调。所以患者要保持良好的情绪,过于担心疾病不利于病情的缓解。

  天津体检中心张主任提醒,生活规律:三餐有时,避免过饥过饱。养成勤洗手、不喝生水、不吃生菜,保持口腔清洁的习惯。每天定时进行身体锻炼,增强自身体质,适应天气变化,劳逸结合,休作有时


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